罕见癫痫患儿的平安问题

罕见癫痫患儿的平安问题

如果患儿正在从事潜在危险的活动中突然出现发作，则会因意识丧失或意识水平下降影响防御能力，从而伤害周围的人或自己，甚至影响生命或酿成惨祸。因此，癫痫患者的平安十分重要。预防自伤和伤人的方法是积极治疗癫痫;选择不好的效果 小的药物;不要单独游泳;防止无监督下沐浴;防止灼伤;防止登高;防止操作危险物品。

家庭平安：洗澡间和厨房是癫痫患者受伤的 常见场所。采用淋浴而不要采取盆浴，采用食物加工器烹饪，防止使用菜刀，购买已经切好的肉或成品菜，采用微波炉代替火炉，清洗碗碟时戴手套或使用不碎的碗碟。

发作时可以惊醒协助处置;或装置房间监视器。睡眠平安：癫痫患儿睡眠中常存在以下不__隐患：床边的危险物品可能引起伤害;长时间发作夜间不容易及时发现;呕吐物误吸;脸朝下发作可以引起窒息;夜间可以发生癫痫突然意外死亡。家长应采取以下平安防御措施：床上远离尖锐器物或潜在危险的物品;建议睡矮床;床边有人陪睡。

娱乐和运动__：娱乐活动可以改善癫痫患儿的精神和躯体健康。锻炼可以激发癫痫发作。活动性癫痫患者应避免潜水、攀高、轮滑、登山。游泳必需有救生人员陪同;乘船、水边活动时穿救生衣防止溺水;潜在损伤的活动一定要有人陪伴;运动中多休息、多喝水;可能的话穿维护性衣服(护膝、护肘、头盔、维护性眼镜)防止在拥挤的道路上骑自行车;走人行道;不要独立走楼梯，尤其是高层，应乘坐升降电梯;随身携带警示病例资料、手镯或项圈;发作频繁时应告老师和同学如何急救及联系急诊。

治疗平安：儿童属于发育中的个体。类型多样化，经常随同认知、行为和学习问题，除临时反发作作带来的不__隐患外，包罗万象的治疗选择同样会威胁患儿的平安问题。目前，抗癫痫药物治疗仍然是绝大部分癫痫治疗的主要手段，特别强调科学、合理、临时、规律的个体化治疗。临床上与治疗有关的罕见不良现象包括：诊断和治疗延误加重发作和不良预后;药物选择或联合使用不当;药物过量或不足;突然停药或漏服药物诱发或加重发作;盲目“中药”偏方”秘方”治疗延误病情或发生严重不良反应;频繁更换治疗方案;对治疗过于失望而四处奔走、延误早期治疗或延长癫痫活动病程等。确保治疗平安的方法是出现无缘无故的癫痫发作要及时找小儿癫痫医生进行严格诊断、鉴别诊断，确定发作和癫痫综合征类型，根据发作类型、年龄特点等个体化选择抗癫痫药物，规范服药、按期复诊、临时坚持，继续无发作2-5年后方可在医生指导下考虑逐渐撤药，有些患儿可能需要终生服用。药物难治性癫痫(仅占癫痫患者的20%左右)可以考虑癫痫外科手术、生酮饮食、迷走神经刺激及其他非药物治疗手段。