小儿癫痫病人停药注意事项

小儿癫痫病人停药注意事项

小儿癫痫病人停药注意事项?在抗癫痫药治疗取得一段时间无发作后，考虑到药物不好的效果、经济及药物对心理影响，必须进行减停药，但在减停药过程，面临的问题是癫痫发作的风险，因此无论是临床医师还是患者，在选择减停药物之前，必须了解影响癫痫发作的诸多因素，做到有备无患。

1、发病年龄因素：近年来研究发现，发作在青年或成年比发作在儿童期发作率较高，但低年龄发病的诸多综合征不能以年龄段概而论之。

2、引起癫痫发作病因:研究表明比较明确病因如脑瘤、脑外伤、脑卒中、脑炎后癫痫，发作率高于未明原因却又在一定年龄段的患者，即特发性癫痫发作率低于症状性癫痫，所以明确病因对于缓解期减停药具有重要的临床意义。

3、发作类型及频率：目前比较公认的看法是部分性发作较全面性发作发作率高，多种发作类型较单一的发作类型发作率高，发作频率高、强度大发作率高。

4、脑电图指标：作为评估癫痫减停药后是否会发作，脑电图具有重要的价值，多数研究表明，在减药时出现脑电图异常与癫痫发作发作具有极强相关性(相对风险大约1.5)。在癫痫无发作时期，如果仍有癫痫样放电和局灶性频率变慢，癫痫发作风险成人可高达70%，儿童高达57%。

5、药物治疗效果及过程：如果在减停药前，癫痫无发作时间不长，或发作控制所需要的时间较长，或需要联合药物才能达到完全控制，或既往撤药失败过，均提示发作的危险性增大。此外，不同药物控制无发作，其减停药后发作的风险也不一样，如单药苯巴比妥控制无发作就比卡马西平发作风险要大。

6、诱发因素：机体的内外环境变化可以成为患者的发作因素，如过度劳累、熬夜睡眠不足、饮食不当、情绪极度波动、发热、经期等均有可能构成发作的危险因素。